研究表明,睾丸扭转、睾丸附睾炎和睾丸附件扭转是最常见的病因,共占发病原因的 85%。1.睾丸扭转小于 25 岁的年轻男性,睾丸扭转的发病率约占1/4000,左侧多发。睾丸扭转通常发生在新生儿和青春期后期,但是各个年龄段的病例都有报道。睾丸扭转是由于精索顺着其纵轴旋转导致睾丸血供受阻,通常是自发性的。睾丸扭转可分为两型:鞘膜内型和鞘膜外型。鞘膜内型是由于睾丸后侧面和睾丸鞘膜的固定部分缺如导致,睾丸在睾丸鞘膜内游离,可自由旋转。这种解剖异常又称为「钟摆畸形」,男性发病率约为 12%;这其中 40% 的患者是双侧性的。这一类型的解剖异常,睾丸扭转通常发生在青春期。与之不同,鞘膜外型通常发生在胎儿期和新生儿时期。睾丸扭转发生在宫内或者在围出生期,此时睾丸尚未被睾丸引带固定在阴囊。因此,精索和鞘膜在腹股沟管内或腹股沟管下方同时发生扭转。2.附睾睾丸炎、附睾炎和睾丸炎附睾睾丸炎是指附睾和睾丸的炎症,病因通常是尿液返流继发感染、尿路病原体或者性传播疾病导致的感染。炎症只局限于附睾称为附睾炎,局限于睾丸则称为睾丸炎。儿童附睾睾丸炎的病因目前没有定论,只有 25% 的患者能找到病因的确切证据。青春期后男性若有无保护性生活史,病因多是性传播疾病。3.睾丸附件扭转睾丸附件扭转可以是自发性的。睾丸附件扭转后,囊肿缺血可导致疼痛。睾丸附件扭转通常发生在青春期前男性。不那么常见的病因有哪些1.急性特发性阴囊水肿急性特发性阴囊水肿是阴囊皮肤的自限性水肿,睾丸和附睾正常。较常见于 10 岁以下的儿童,通常是单侧发病。超声发现阴囊皮肤变厚,睾丸正常,可确诊。急性特发性阴囊水肿病因未明,不排除是过敏反应引起的。2.睾丸癌睾丸癌通常表现为睾丸生长缓慢的无痛性肿块或睾丸变硬。医生应该注意,虽然睾丸疼痛不是睾丸癌的典型表现,但报道称有多达 20% 的睾丸癌患者有睾丸疼痛,可能是因为肿瘤内出血导致的。而且,有接近 10% 的患者炎症性睾丸癌的表现类似于附睾睾丸炎,导致误诊。3.精索静脉曲张精索静脉曲张是由于睾丸静脉瓣膜不全导致静脉回流,使阴囊内静脉异常扩张、延长和迂曲。15%-20% 的青少年会出现精索静脉曲张,10 岁以下儿童少见。最常见于左侧(78%-93%)。精索静脉曲张会导致疼痛、水肿和生育能力低下。4.睾丸鞘膜积液精索部的鞘状突没有闭合,导致腹腔内液体流入,形成睾丸鞘膜积液。5.睾丸损伤大多数睾丸外伤没有特殊病史,典型病史是睾丸受到暴力打击、骑跨伤或是穿透性损伤,后者出现外伤性入口和出口。任何相关损伤都应该进行完整的临床检查。损伤可能造成阴囊内积血——睾丸破裂,覆盖睾丸的纤维组织(白膜)可能会被撕裂,或者出现血肿。微提醒:所有的原因中以睾丸扭转最为凶险,如果发现睾丸的剧烈疼痛应立即就诊,一但延误最佳时间,有导致睾丸缺血坏死的可能。
一般来说,婚前恋爱阶段、新婚、婚后久别重逢,短时间内或偶尔几次出现射精过快严格来说都不能叫做早泄,属于正常现象。下面解释一下原因:(1)婚前恋爱阶段:热恋的婚前阶段,无论是大脑皮层“司令部”,还是性器官,往往都处于高度性兴奋状态,这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中,对于性刺激的要求就降低,也就是说降低了性刺激的“阈值”。初次以性生活形式接触女方,这种性刺激既来得突然,又十分强烈,发生射精较快是不足为怪的。(2)新婚:新婚出现射精快是性功能尚未正常发挥的缘故,并非是说性功能有问题,而是指性功能的发挥遇上男女正常性生活这种形式的转变,男性在初期阶段心理和生理上还不能完全适应,神经、内分泌活动的各个环节,还没有全部理顺,刚开始会出现射精过早的现象,随着夫妻之间一段时间的探索和体验,以后逐步适应与习惯,也就恢复常态了。(3)婚后久别重逢:婚后夫妇两人,由于工作关系或某种原因两地分居,长时间不过性生活,生殖器官生产精液达到一定数量,要以遗精形式排出。久别重逢时,初次性交前,性器官内已经积聚相当数量的精液,可以产生一种饱胀形刺激,恰逢性生活,就会迫不及待地过早排出。这种现象也是正常的!
夜尿症是很常见的,大约有 2/3 的中年人受此困扰,而且年纪越大越常见。很多人都觉得,上了点岁数晚上起夜排尿次数多是很正常的,很少有人因此而就诊。但实际上,目前无任何证据证明,健康的老年人「应该」起夜次数多。千万别把起夜多不当一回事。有研究表明,每晚起床 3 次或以上的老年人,死亡风险比起床少于 3 次的人增加了 2 倍。夜尿症发生的原因主要有两大类,暂时存储尿的膀胱装不下尿了,或者就是尿比正常多了。1.膀胱里装不下尿可能是真的装不下了,或者膀胱错误地认为装不下了。这两种情况就是医生说的,解剖性和功能性的膀胱容量减少。(1)解剖性膀胱容量减少,指的是膀胱本身的物理容量减少,膀胱里面别的东西占地儿太大了,装尿的地儿少了。常见的病包括膀胱壁纤维化、膀胱结石或膀胱癌等。(2)功能性膀胱容量减少,就是膀胱本身还是那么大,但是因为疾病,让有功能的膀胱容积下降了。正常情况下,肾产生的尿液流向膀胱,当膀胱内的尿液积攒到一定量的时候,我们就会想去厕所排空膀胱。而生病时:尿排不尽,每次排尿后膀胱里面还有几十甚至几百毫升的尿液残留,这样的膀胱接受不了多少新产生的尿液,就会再次产生尿意了;负责收缩膀胱把尿挤出去的肌肉过度活动,就会频繁地产生尿意,不停地想上厕所;长时间的膀胱出口梗阻,比如良性前列腺增生等,把膀胱的弹性憋差了,膀胱憋尿的能力也会随之下降。2.尿量增多包括多尿和夜间排尿的比例过大。(1)夜间排尿比例过大通常,夜间排尿的尿量不会超过全天尿量的 20%,但是夜间排尿比例过大的人夜间尿量会超过全天的三分之一。(2)尿量增多多尿指的是总尿量增多且排尿频率增加,24小时的尿量大于40mL/kg;也就是说,一个体重60kg的成人,24小时尿总量大于 2400 mL 就属于多尿。为了诊断多尿,医生可能还会做一些其他检查来区别尿频和尿崩。尿量增多通常有以下原因:过量饮水:单纯因为饮水而引起多尿的饮水量就是「过量」。过量饮水大多是有意为之,但是有时候,过量饮水是一些疾病的表现,比如糖尿病、尿崩症等;睡前摄入过多水:每日饮水总量正常,但是绝大部分水是在睡觉前喝的。比如说外科大夫结束了一天的手术,回到家后可能已经挺晚的了,口干舌燥地喝了好几杯水。对于一整天来说,饮水量可能还是少,可是这已经够晚上起床尿一两次了;摄入含利尿成分的饮料或者药物:最常见的包括咖啡、含酒精饮料,以及一些用于治疗高血压的利尿药等;肾脏对水分再吸收功能受损:每天经过肾脏最终产生的尿液一般为1.5 升至 2 升左右,而且睡觉的时候,肾脏产生的尿会相对减少一些。一旦肾脏出问题了,就有可能尿量增多,也可能表现为夜间多尿。
在门诊我们时常遇到这样的不育患者,如果他能早期诊断早期治疗的话,完全可以自然生育或通过辅助生育拥有自己的孩子,避免毫无价值的治疗。因此,男性朋友在日常生活中,要留意自己生殖能力的表现,如有异常及时去医院诊治。男性生殖能力是否正常主要体现在3个方面:即生殖器官(包括内外生殖器)发育是否正常;男性性功能是否正常和精液质量是否正常。作为男性如何自我判断生殖能力是否正常?我们认为主要应该做好以下几点:⑴注意自己的第二性征发育是否正常。如果进入青春期或已经成年要留意自己的第二性征情况,如是否有喉结,阴毛是否茂密,阴茎是否短小,摸摸阴囊内是否有睾丸。如有异常请及早到医院检查。⑵皮肤是否过于细腻和白净。⑶注意阴囊一侧或双侧是否下垂,或者有坠胀疼痛的感觉,或者一侧睾丸较另一侧明显肿大、甚至疼痛等。以便及早发现是否患有精索静脉曲张,或睾丸鞘膜积液,或睾丸附睾炎甚至睾丸肿瘤。⑷不管是青春期前或后只要得过流行性腮腺炎并伴有一侧睾丸肿痛者,在治愈至少半年后一定要到医院做精液分析检查,以了解腮腺炎性睾丸炎对生殖能力的影响。⑸夫妻生活是否和谐“性福”。是否有不射精(无性生活快感,无射精动作)、逆行射精(有射精动作和性快感)以及阴茎不能正常勃起插入阴道,或者阴茎勃起正常但尚未插入就射精等情况发生。⑹在没有过度自慰或者纵欲的情况下,是否经常出现精液清稀清冷,并伴有四肢怕冷,腰膝酸软等症状。或精液色黄黏稠,阴囊潮湿和盗汗等临床表现。如有上述情况建议到医院做精液分析检查,以了解精浆和精子质量状况。⑺嗅觉是否正常,如果香臭不分,进入青春期或成年人后睾丸小、阴茎小者,要尽快检查。如诊断是Kallman综合征,及早治疗有可能还会有自己的孩子。⑻青春期后或成年人没有出现过遗精或很少遗精或即使遗精量也很少,或偶尔的一次手淫精液量也很少;或结婚后每次性生活精液量都很少者,应尽早到医院做精液分析和体格检查,以明确睾丸、输精管和精囊腺是否发育异常,是否存在射精管阻塞等。⑼如果您是厨师、电焊工、油漆工、IT职业者以及从事放射工作人员等,或有烟酒嗜好者,应做精液分析了解生殖能力。⑽如果您患有糖尿病、甲状腺功能异常、溃疡性结肠炎、类风湿等疾病,经常服用柳氮磺胺嘧啶、雷公藤多甙及强的松等药物者,一定要注意检查精液。
1.取精前3到7天禁欲精液分析检查是生殖男科门诊常规的检查项目,是男性生殖系统疾病诊断的重要依据。做精液检查前最好禁欲3-7天,禁欲包括无手淫或遗精。这是为什么呢?我们知道精子是在睾丸中生成,然后在附睾中成熟获得受精能力。如果男性在精液分析检查前刚刚有过一次射精的话,附睾中的精子来不及得到补充,就可能造成检测结果中的精子浓度偏低。有些男性可能会有这样的疑问“我连续射精两次,第二次的精液量也不少啊?”其实,精液中附属性腺所分泌的液体如精囊腺液、前列腺液等约占95%以上,精子的个数虽多,但所占的体积几乎可以忽略不计。如果两次射精的时间间隔很短,第二次射精的精液中主要是前列腺液和精囊腺液,精子的浓度较第一次射精会大打折扣。2.忌桑拿、热水坐浴、高温男性同胞们夏天可能会有这样的感觉,阴囊总是总是凉凉的,比身体其他位置的体温低,这是因为精子必须在低于正常体温2-3℃的温度下,也就是说睾丸的温度在34℃-35.5℃之间,才能产生大量健康的精子。如果睾丸的温度达到36℃或高于36度,会让精子先生中暑,从而影响精子的质量,造成精子活力低下,死精子过多,甚至造成男性不育。桑拿、蒸汽房、热水坐浴都会升高男性阴囊的温度,导致睾丸长时间地处于一个高温状态,当睾丸温度长期高于40℃的时候,睾丸生精能力大大降低,所以工作是厨师的朋友,由于长期接触高温,可在备孕前休整3个月到半年。另外,不少年轻男士喜欢穿牛仔裤,给人潇洒不羁的感觉,而有的男士则喜欢穿着紧身的内裤,但如果你是长期坐办公室或者开车人士这样穿可要加倍注意了,牛仔裤、紧身内裤会妨碍睾丸血液循环,令睾丸周围的温度升高。3.戒烟戒酒抽烟会使得精子的畸形率升高,而喝酒会增加前列腺炎等生殖腺感染的风险,进而会导致精子数量和活力下降。在生育年龄的正常男子一次排精在6千万到2亿左右,只有活力较好,形态正常的精子经过自身努力加上外力帮助,才能到达输卵管,终极有一枚精子完成与卵子结合的任务。在精子与卵子汇合的路上存在很多障碍,假如精子数目不够庞大的话,那么很难实现受孕的目标。因此,备孕男性要想做到优生优育,首先要做的就是戒烟戒酒。4.避免发烧感冒过度劳累、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等,都会对精液质量产生影响。特别是感冒,对精子质量的影响比较大,有研究证明,感冒一次对精子的影响长达6个月。因此,精液分析检查之前注意锻炼身体,避免发烧、感冒。5.如有炎症需积极治疗生殖腺感染是男性不育的重要原因。正常精液在离体60min左右就会液化,有利于精子在女性生殖道内活动完成精卵结合,如果有前列腺的感染的,分泌的液化因子减少,会导致精液液化不良或不液化。此外,前列腺有炎症时,前列腺液中白细胞增多,从而降低精子的活力。因此,男性如果有生殖道的炎症或感染,一定要尽早治疗,而且要治疗彻底。微提醒:男性的精液状况受其他因素的影响是非常大的,与取精的禁欲时间、有没有服用影响精子活力的药物、检查人员的素质和仪器以及质控等因素关系密切。取得精液后应立即(半小时内)送检,天气寒冷时要特别注意保暖,因此建议患者还是尽量在医院内取精。此外,建议到大医院正规医院的专科门诊进行检查。
目前男性不育的治疗市场可以说是鱼龙混杂,非常混乱,存在着不规范、不科学等现象。甚至有些医疗机构或个人,把男性不育的治疗当作重要的发财致富之路,无道德操守,把本来对生育影响不大的疾病,当成大病去治疗,结果造成“终生不育”。对一些没有必要再治疗的不育患者,医生却手拍胸脯包治等等。每当我们看到那些失望无助上当受骗的患者,非常痛心。为避免这种骗局的发生,患者首先要加强有关生殖方面相关知识的了解,同时我们根据近些年来的所见所闻和体会,把男性不育的常见治疗骗局告诉大家。骗局1前列腺炎一定引起不育。前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是男性的一种常见病。它对生育的影响是有限的,并不是得了前列腺炎就一定引起精子质量下降和精浆异常而引起不育。它们二者之间没有必然联系。如果有的医生一再灌输这种观点,让你治疗,你可要担心了,他在忽悠您!!现在有的医疗机构,打着男科最新技术、最新治疗手段等旗号,治疗各种男科疾病,其实最终治疗的仍是前列腺炎。因为他们把所有男科疾病如性功能障碍、男性不育等的根源,或者说出现这种情况的罪魁祸首统统归结为前列腺炎造成的。你说前列腺冤枉不冤枉!!特别要奉劝那些没有结婚或未有生育的患者,切不可采用腔内消融等有创伤的疗法,以防发生射精管道的阻塞而出现无精子症不育。骗局2祖传秘方验方包治不育。我们不否认有些方子对有些原因引起的男性不育是有一定效果,但若不加区分,不分析是何种原因引起的不育,所有患者都用该方该药,并承诺包治的这种做法,显然是不科学的。先天睾丸发育不良性无精子症(如克氏综合征染色体核型47,XXY)、46,XX男性综合征、先天输精管缺如性无精子症等不育,无论你吃何种药、吃多长时间,都是没有用的,结果是“人财两空”,也就是说既不会治好生个孩子,也白白浪费了自己的辛苦钱。对那些故弄玄虚,把自己的疗法搞得很神秘,把自己奉为神医且一口为您包治的医生,您要当心了!!骗局3把脉看舌就断定不育原因。有的医生水平的确“很高”,一把脉看舌就说你的精子质量如何如何,你的睾丸输精管怎样怎样等等。我们知道中医、西医是两个不同的理论体系,就如同北京和上海是两个不同的城市一样,各有自己的特色。中医学由于受当时条件的限制,它对男性生殖器官的认识比较模糊笼统,没有睾丸、附睾、输精管和精索静脉等名称,这些都是现代医学术语,更不知道精液由精子和精浆两部分组成,更没有弱精子、死精子等疾病名称。他们对精液的分析仅限于眼晴看,患者说,如精液清稀、精液黏稠,精液清冷,精液色黄、精液量少、精液量多以及有无精液等。中医对男性不育发病原因和机理的认识,常以湿热蕴结、热毒壅盛、痰湿瘀阻、瘀阻精室或者肾虚、肝气郁结、阴虚火旺、脾气虚弱等来描述。这和现代医学所讲的病因和机理如附睾炎、睾丸炎、输精管阻塞、睾丸发育不良等原因引起的不育完全不同。对那些不做任何检查,不看任何化验报告,摸摸脉,看看舌,说的全是现代医学词汇或名称的医生,患者朋友要当心了,这是忽悠您!这就如同您在上海,问搭乘几号地铁或者几路公交车到天安门广场或圆明园一样,风马牛不相及,人家不笑您有神经病才怪呢!!再想想,如果他确有这样高的水平,诺贝尔医学奖早就给他了,医院也就没必要花费巨资建实验室和购买现代医疗设备了。骗局4不管精子质量如何统统建议您做辅助生育。现代辅助生育技术的发展和在临床的大规模推广应用,为许多不孕不育患者带来了福音。但有些医疗机构把该技术过于商业化,只要查出男性精子质量有问题,就让患者做人工授精,或做试管婴儿。其实,绝大多数患者通过中西医结合治疗和综合调理,完全能够自然生育。做人工授精或试管婴儿,是没有办法的办法,是不能自然生育的补救措施,是有严格适应症的,切不可滥用。一切还是自然的好,孩子更是如此!
病例:王某,30岁,农民,曾生育1女,已14岁,按照当地有关规定,可以再生1胎,可是计划了2年未采取任何避孕措施,夫妻恩爱,性生活和谐,可妻子始终没有怀孕,在当地医院多次化验精液提示无精子症。后经朋友介绍于2010年8月到河南省中医院中西医结合生殖中心·男科就诊。妻子经检查生殖功能正常。再次复查精液,精液量4毫升,PH值7.2,精液离心检查没有发现精子。精浆生化检查,各项指标均正常,表明附属性腺如附睾、精囊腺和前列腺功能正常,输精管道通畅。但性激素检查发现促卵泡生成素(FSH)较正常值高8倍,表明睾丸生精功能严重破坏。体检发现:左侧睾丸萎缩,体积约10毫升,质地软,右侧睾丸约12毫升,质地尚可,双侧附睾、精索和精索静脉无明显异常,双侧输精管可摸到。这是一例因睾丸加工厂损伤,无法生产精子所导致的无精子症,这种类型的无精子症,医学上称为“真性无精子症”。是什么原因引起睾丸萎缩而出现无精子症呢?经询问得知,患者在28岁时左侧得了病毒性腮腺炎,几天后两侧睾丸也肿大,其中左侧最为明显,打针吃药近1个月肿痛才消失。为什么会发生这种情况呢?这是因为病毒性腮腺炎与睾丸炎之间有着密切联系,腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和力,易通过血液循环到达睾丸而致睾丸炎,使睾丸组织损伤,可使生精功能下降,出现少精子症,严重者可致无精子症。这例患者如果不是已有1女,恐怕就不会有自己的孩子了。所以为了避免腮腺炎并发睾丸炎的发生,作为父母一定要要按照防疫部门的要求,及时注射腮腺炎病毒疫苗。同时要注意锻炼身体,以增强抵抗力。但需要说明的是并非所有得过流行性腮腺炎的患者都会影响生育。这是因为:⑴血睾屏障这是一道有效的免疫屏障,使睾丸免受外来有害物质和突变原的损害;理论上讲,幼儿时期由于血睾屏障尚未形成,腮腺炎病毒直接损伤睾丸组织,可以造成严重后果。但腮腺炎并发睾丸炎者青春期和成年男子多见,儿童少见,这可能与儿童时期生殖系统发育还不完善有关。⑵单侧睾丸受累者较常见腮腺炎合并睾丸炎时,单侧睾丸受影响者最为常见,另一侧睾丸代偿性生精,表现为少精子症,生育能力下降,但通过治疗多数能够生育。⑶睾丸的生精能力较强每克睾丸组织一天可产生和释放1000万个精子,即使腮腺炎损伤了双侧睾丸组织,但只要有一丁点完好的睾丸生精组织,睾丸就会代偿性的生精,而且能达到生育的目的。
生活中有很多不良生活习惯会损害男性生殖健康,以下几方面男性朋友尤其应当应当注意防范:1.久坐长时间坐位或骑车,会造成男性生殖器官或附属性腺的血液循环不畅,使男性易患慢性前列腺炎和附睾炎,还会造成睾丸温度升高,损害睾丸的生精功能,这些都会导致精子质量下降。微提醒:久坐的男性至少每隔半小时站起来活动一会儿。2.熬夜熬夜或睡眠不足会使男性内分泌紊乱和免疫力降低。经常熬夜的人长期处于应激状态,易患高血压、心脑血管疾病、神经衰弱、恶性肿瘤、抑郁症等疾病。很多人认为熬夜虽有伤害,白天睡觉补过来不就行了,事实并非如此。真相是,夜间睡眠能够使人体各个器官得到休息和自我修复,白天睡觉只是有助于恢复精力,不能弥补熬夜造成的身体损害。此外,精子的产生和发育主要在夜间进行,熬夜会导致生精功能紊乱,造成精子数量减少、活力变差、畸形率和DNA碎片率升高,容易造成男性不育和女方流产。研究表明,经常熬夜或者睡眠不足的男性更易患性欲低下、阳痿、早泄等性功能障碍,以及慢性前列腺炎和附睾炎等疾病。微提醒:男性要避免熬夜,应该在晚上11点之前上床睡觉,保证晚上11点到早上7点这8个小时的有效睡眠时间。3.过量饮酒过量饮酒可损害生殖内分泌功能,造成具有生物活性雄激素减少和雌激素相对增多,容易引起勃起功能障碍和性欲低下,甚至睾丸萎缩,诱发慢性前列腺炎等疾病。摄入酒精浓度过高,甚至可以影响精子的产生和发育成熟,导致男性不育的发生。微提醒:男性应避免长期过量饮酒,有生育计划的男性应提前半年戒烟戒酒,封山育林。4.高温生活中有好多我们不太注意的习惯,其实都是对生殖健康有影响的。例如,将笔记本电脑直接放在双腿上使用,机身所产生的热量会使睾丸周围温度升高;穿牛仔裤等紧身裤,会使阴囊紧紧贴在附近的皮肤上,妨碍热量的散发;泡温泉、蒸桑拿等行为;在厨房、锅炉房等高温环境下工作。因为,睾丸生成精子所需的合适温度要比体温还要低1-2度(睾丸温度超过37摄氏度就会对精子造成损害)。微提醒:育龄男性应该尽量避免上述生活习惯和高温环境。5.高危职业厨师,电焊工人、电池厂工人、印刷工人、油漆工人、装修工人和建筑工人等,都是容易损害生殖健康的高危职业。因为高温,射线、有机溶剂(苯、二硫化碳和甲醛等)、重金属(铅、汞、铝、铜、镉、锰、镍、铬、砷等)等有毒物质都会造成精子数量、活力、形态异常以及DNA碎片率升高等,引起不育。
慢性前列腺炎病因不明,机制不清,虽然目前抗生素的应用仍是治疗慢性前列腺炎的主要方法,但效果不理想是众所周知,尽管对慢性细菌性前列腺炎具有一定效果,但对非细菌性前列腺炎没任何治疗作用,已不作为治疗的第一选择。据有关资料统计,慢性非细菌性前列腺炎的发病率远远高于慢性细菌性前列腺炎。近年来,中医药在治疗该病方面取得了满意效果,显示了良好的发展前景,被称之为慢性前列腺炎的“绿色疗法”。首先,中医药对该病的治疗具有更强的特异性和针对性。中医针对不同的患者、不同体质、不同病情等辨证施治,现代医学称为“个体化治疗”,使得治疗更有针对性。即使同一个患者,但在慢性前列腺炎不同的发展阶段,所用方药也可能不同。如同为血瘀型,发病初期,正气充盛时,可用水蛭、土元等活血破瘀通络之品,但到疾病的后期正气亏虚时,就只能用当归、丹参等活血养血类中药,否则会更进一步耗伐正气,不利于疾病的康复。其次,中医治疗该病具有整体调节作用。对慢性前列腺炎这样一个多原因、多因素所导致的疾病,中医药同样具有抗菌、抑菌、调整免疫和神经功能的作用,整体调节优势明显。最后,中医对该病的治疗措施较多。可根据病情综合使用,除中药口服外,还可中药灌肠、中药熏蒸、中药栓剂塞肛、针灸、中药外敷、穴位埋线疗法等。针灸疗法,辨证选穴,对于前列腺炎引起的生殖区疼痛不适疗效显著。
冬季是泡温泉的旺季,约上三五好友,边泡温泉边聊天,既惬意又解乏。然而,据媒体报道,武汉酷爱泡温泉的王先生,却泡出了不育症。其实,除了频繁泡澡外,还有不少坏习惯也容易导致男性不育。频繁泡澡“睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃~1.5℃的环境。”河南省中医院中西医结合生殖与男科诊疗中心主任孙自学介绍,有资料表明,连续3天在43℃~44℃的温水中浸泡20分钟,原来精子浓度正常的人,精子浓度可降到1000万/毫升以下,这种情况可持续3周。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育患者是不适宜的。“当然每周1~2次时间又不太长的热水浴,并没有什么关系。”抽烟喝酒郑州大学第一附属医院男科主任张卫星说,抽烟喝酒是两种“杀精”的不良习惯,会损害生精细胞,干扰精子产生,影响精子活力。而且在备孕时,男性提前半年戒酒,还可以降低胎儿出生的缺陷率。穿紧身裤“牛仔裤的布料质地厚,紧贴皮肤,透气和散热的功能差,睾丸制造精子的最适宜温度为36℃左右,人的体温只要接近40℃,就会影响精子的生成及其活力。”孙自学说,经测试,穿紧身牛仔裤后,裤裆的温度正好临界这个温度范围,故长期穿紧身牛仔裤会影响男性的生育能力,尤其是夏季高温更会妨碍精子的产生。同样的道理,紧身内裤也不要常穿。久坐久站“对男性来说,久坐时,睾丸血液回流不畅,便会出现高温。”孙自学说,开车影响更大,久坐之外还要不时换挡,踩刹车、离合,双腿摩擦也会产生热量,综合因素造成了内裤成了“桑拿房”,睾丸在高于其正常工作温度的“桑拿房”里,精子自然就不会产生。长时间站立也会影响男性的生殖健康。张卫星说,男性久站容易导致阴囊中精索静脉阻塞,产生不正常的肿胀,而患有精索静脉曲张的男性如果长期站立,血液中的代谢废物便会影响精子生成和发育,“因为精索静脉曲张导致不育的,占男性不育患者的40%”。过度肥胖肥胖不仅影响身材美观,还会给男性不育埋下隐患。“脂肪组织会影响到性激素代谢,并导致男性阴囊温度过高,从而影响精子的产生。”孙自学说,有统计称,肥胖男性出现精子量过低的危险比正常人要高出六成,精子异常概率更高达40%。